- 经常食用坚硬、粘性食物的患者，补牙材料会更快地磨损或者松动。例如，经常嚼槟榔、吃硬糖的人，补牙材料可能在较短时间内就会出现问题，而饮食相对清淡、质地柔软的食物为主的人，补牙材料的使用时间可能会更久。

补牙后需要从口腔卫生、饮食习惯和定期检查等多个方面进行护理，以延长补牙材料的使用寿命。

保持良好的口腔卫生

- 正确刷牙：使用软毛牙刷，按照巴氏刷牙法每天早晚刷牙。刷牙时要注意力度适中，避免用力过猛损伤补牙材料。将牙刷与牙长轴呈45度角，在牙齿的各个面（包括补牙部位）进行轻柔的水平颤动和旋转拂刷，每次刷牙时间不少于3分钟。

- 使用牙线和牙缝刷：除了刷牙，每天至少使用一次牙线或牙缝刷来清洁牙缝。补牙后，牙缝处容易残留食物残渣，牙线和牙缝刷可以有效清除这些残渣，防止细菌滋生，避免补牙材料周围发生龋齿。

- 使用漱口水：在医生的建议下，选择合适的漱口水。漱口水可以帮助减少口腔内的细菌数量，进一步保持口腔清洁。不过，不能过度依赖漱口水，它只能作为刷牙和使用牙线的辅助手段。

注意饮食习惯

- 避免食用过硬食物：补牙后的牙齿在短期内需要避免咀嚼硬物，如坚果、骨头、硬糖等。这些食物可能会导致补牙材料崩裂、松动，影响其使用寿命。即使在补牙材料完全固化后，长期大量食用硬物也会加速材料的磨损。

- 减少粘性食物的摄入：粘性食物，如麦芽糖、口香糖等，容易黏附在牙齿表面和补牙材料上，很难通过刷牙或漱口完全清除。这些食物残渣长时间残留，会增加细菌滋生的机会，引发龋齿，所以要尽量少吃。

- 控制酸性食物和饮料的食用频率：酸性物质会腐蚀牙釉质和补牙材料。像柑橘类水果、碳酸饮料等，在食用后最好用清水漱口，以减少酸性物质在口腔内的停留时间。

定期口腔检查和维护

- 定期复查：按照医生的建议定期进行口腔检查，一般建议每半年到一年检查一次。在检查过程中，医生可以及时发现补牙材料是否有松动、磨损、边缘渗漏等情况，如有问题可以尽早处理。

- 及时修复小问题：如果发现补牙材料表面出现轻微的磨损或者有小的缝隙，应及时联系医生进行修复。早期的小问题比较容易处理，能够避免问题进一步恶化，延长补牙材料的使用时间。

补牙后能够正常使用牙齿咀嚼食物的时间因补牙材料和牙齿情况等因素而有所不同。

补牙材料的类型

- 银汞合金材料：这种材料在补牙后24小时左右基本完全固化。所以在补牙后的24小时内，应避免用补牙侧咀嚼食物，24小时后可以逐渐开始正常使用，但也要注意避免咬太硬的东西。

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- 树脂材料：树脂材料的固化速度相对较快，在补牙后，通常数小时内表面就可以固化。不过，完全固化可能需要24 - 48小时。因此，在补牙后的当天，尽量不要用补牙的牙齿咀嚼，之后可以先从软质食物开始，慢慢过渡到正常饮食，大概2 - 3天后就可以正常咀嚼大部分食物了。

- 玻璃离子水门汀材料：它的固化时间较长，一般需要24小时左右才能达到较好的强度。所以补牙后的24小时内最好不要用补牙的牙齿咀嚼，之后可以先吃一些较软的食物，1 - 2周后可以正常使用。

龋洞的大小和位置

- 小龋洞：如果龋洞较小，补牙后牙齿结构的完整性保留较好，材料承受咀嚼力的能力相对较强。在材料固化后，能够较快地恢复正常咀嚼功能，一般和上述材料正常使用的时间差不多。

- 大龋洞：当龋洞较大时，补牙后牙齿剩余的健康牙体组织较少，补牙材料需要承担更大的咀嚼压力。这种情况下，即使材料已经固化，也应该在一段时间内避免用补牙的牙齿咀嚼硬物，可能需要1 - 2周甚至更长时间才能正常使用，具体要根据医生的建议。

- 后牙龋洞：后牙主要用于咀嚼研磨食物，承受的咬合力较大。后牙补牙后，需要更加谨慎地恢复咀嚼功能。可能需要比前牙更长的时间来适应，一般要2 - 3天甚至更久才能正常咀嚼较硬的食物。

补牙后牙齿出现疼痛，需要根据疼痛的性质和原因采取不同的处理方法。

轻微疼痛（术后正常反应）

- 原因：补牙过程中，牙钻切割牙体组织、药物刺激牙髓等操作都可能导致牙齿术后出现轻微的敏感或疼痛。这种疼痛通常是暂时的，会在1 - 3天内逐渐减轻。

- 处理方法：一般可以先观察，避免用补牙侧咀嚼硬物，尽量吃软质食物。同时，注意口腔卫生，按照正确的刷牙方法刷牙，防止细菌感染。如果疼痛较为轻微，可以尝试使用抗敏感牙膏，将牙膏涂抹在疼痛的牙齿表面，停留几分钟后再漱口，以缓解疼痛。

冷热刺激痛

- 原因：如果补牙后牙齿对冷热刺激敏感，可能是因为补牙材料与牙髓之间的距离较近，或者补牙过程中牙髓受到了一定程度的激惹。

- 处理方法：首先要避免接触过冷或过热的食物，让牙髓有时间恢复。如果疼痛持续时间较短，且逐渐减轻，可以继续观察。但如果疼痛持续时间较长，或者疼痛程度逐渐加重，可能需要到医院复诊，医生会根据情况调整补牙材料或者进行进一步的牙髓治疗。

咬合痛

- 原因：咬合痛可能是由于补牙材料过高，导致牙齿在咬合时承受了过大的压力；或者是补牙过程中对根尖周组织造成了损伤。

- 处理方法：如果是补牙材料过高引起的，需要尽快到医院复诊，让医生调整咬合，磨除过高的部分。一般在调整咬合后，疼痛会很快缓解。如果是根尖周组织损伤导致的疼痛，可能需要根据损伤的程度进行相应的治疗，如观察等待、服用消炎药或者进行根管治疗等。

自发痛

- 原因：补牙后出现自发性疼痛，可能是因为补牙前牙髓已经受到了较深的感染，但未被发现，或者是补牙过程中牙髓被进一步感染，引发了牙髓炎或根尖周炎。

- 处理方法：这种情况需要及时到医院就诊。医生会通过口腔检查、X线检查等方式确定疼痛的原因。如果是牙髓炎或根尖周炎，可能需要进行根管治疗，以去除感染的牙髓组织，缓解疼痛。

牙疼时，以下是一些安全有效的常用药：

非甾体抗炎药（止痛）

- 布洛芬：

- 适用情况：可以有效缓解轻至中度牙疼，如龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎等引起的疼痛。

- 作用机制：通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感受。

- 使用方法：一般每4 - 6小时服用一次，每次剂量根据说明书或医嘱（通常为0.3 - 0.6克），每天最多不超过1.2克。它有多种剂型，如片剂、胶囊、混悬液等，可根据自身情况选择。

- 对乙酰氨基酚：

- 适用情况：对于不能耐受布洛芬等药物的患者，对乙酰氨基酚是很好的替代品，主要用于缓解牙疼带来的疼痛。

- 作用机制：主要是通过抑制中枢神经系统中前列腺素的合成及释放，还能提高痛阈，从而起到镇痛作用。

- 使用方法：一般每4 - 6小时服用一次，每次0.3 - 1克，每天剂量不超过2克。

抗生素（消炎）

- 阿莫西林：

- 适用情况：如果牙疼是由细菌感染引起的，如牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等，阿莫西林可以帮助消除炎症。

小主，

- 作用机制：阿莫西林属于β - 内酰胺类抗生素，它能抑制细菌细胞壁的合成，使细菌膨胀、破裂而死亡，从而达到杀菌消炎的作用。

- 使用方法：对于成人，一般每8小时服用一次，每次0.5克。具体使用应根据病情严重程度和医生建议调整剂量，通常服用周期为3 - 7天。

- 甲硝唑：

- 适用情况：主要用于治疗由厌氧菌引起的口腔感染，像牙周炎、智齿冠周炎等疾病常常伴有厌氧菌感染，和阿莫西林联合使用可以增强抗菌效果。

- 作用机制：甲硝唑能使细菌细胞DNA螺旋结构断裂或阻止其合成，促使细菌死亡，对厌氧菌有强大的抗菌活性。

- 使用方法：成人一般每天服用3次，每次0.2 - 0.4克，疗程通常为5 - 7天。由于甲硝唑可能会引起胃肠道不适等副作用，最好在饭后服用。

在使用这些药物之前，建议先咨询医生或药师，尤其是有药物过敏史、肝肾功能不全等情况的患者，并且药物只能暂时缓解症状，不能替代牙科治疗。

孕妇牙疼时用药需要特别谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生不良影响。以下是一些相对安全的药物选择：

对乙酰氨基酚

- 适用情况：在孕期牙疼难以忍受时可以考虑使用。它主要用于缓解疼痛，对轻至中度牙疼有一定的缓解作用。

- 安全性：在正常剂量下，对乙酰氨基酚是孕期较为安全的止痛药物。美国食品药品监督管理局（FDA）将其归为B类药物，即动物研究未显示对胎儿有危害，但在人类孕妇中还没有充分的对照研究。不过，长期或过量使用仍可能有风险。

- 使用方法：一般每4 - 6小时服用一次，每次0.3 - 1克，每天剂量不超过2克。

青霉素类抗生素

- 适用情况：如果牙疼是由细菌感染引起的，如严重的牙周炎、根尖周炎等，在医生判断必要的情况下可以使用青霉素类抗生素。

- 安全性：青霉素类药物（如阿莫西林）是孕期相对安全的抗生素。它属于FDA分类中的B类药物，能够有效抑制细菌生长，而且对胎儿的潜在风险较低。

- 使用方法：对于成人，一般每8小时服用一次，每次0.5克。但具体使用应根据病情严重程度和医生建议调整剂量，通常服用周期为3 - 7天。

孕妇牙疼时不建议自行用药，一定要先咨询医生。医生会根据孕妇的孕周、牙疼的具体原因和严重程度等来综合判断，权衡药物治疗的必要性和安全性。此外，还可以尝试一些非药物的缓解牙疼方法，如冷敷等。

孕妇牙疼时，除药物治疗外还可以以下方法治疗

按压穴位

- 合谷穴

- 适用情况：合谷穴是常用的止痛穴位，可缓解多种牙疼症状，尤其是风火牙疼。风火牙疼通常是由外感风热或胃火炽盛引起，症状为牙齿疼痛剧烈，牙龈红肿明显。

- 具体操作：合谷穴位于手背，第2掌骨桡侧的中点处。用另一只手的拇指指腹用力按压合谷穴，力度以产生酸痛感为宜，按压时间持续2 - 3分钟，然后松开，重复操作几次。

- 颊车穴

- 适用情况：主要用于缓解牙齿、牙龈肿痛等情况，如智齿冠周炎、根尖周炎引起的疼痛。

- 具体操作：颊车穴在面颊部，下颌角前上方，耳下大约一横指处，咀嚼时肌肉隆起时出现的凹陷处。用食指或中指指腹按压此穴位，按压力度适中，每次按压1 - 2分钟，可缓解牙疼。

生姜片或蒜片