……

手术暂停，曹天辉脱下带血的手套，来到介入室的医患沟通室。

在沟通室的房间里，一台电脑上正放映着患者的冠脉造影图像。

“左主干重度狭窄，还有复杂的分叉病变，这就是患者昏迷的原因。”曹天辉对患者家属解释道，“打通血管，患者才有苏醒的可能。”

图像很清晰明了，即便是没有任何医学背景的人，也能清晰看到血管的断裂。

“打通血管，就能醒吗？”患者老婆眼睛红通通的一片。

“开通血管，有概率能醒过来；不打通血管，几乎醒不过来。”曹天辉毫不犹豫地说道。

“那手术的风险……”

一旁，患者的弟弟开口问了一句。

“手术风险极高，但是如果现在不尝试，基本上就等死了。”曹天辉指着冠脉造影图像，“时间一长，即便血管通了，预后也会相当差，患者有可能是植物人状态。”

“医生，做手术，我们同意做手术！”

患者老婆泪眼婆娑。

“只要有一丝希望，我们就得做手术！”

曹天辉点点头，“那就在手术同意书上再签一个字吧。”

他将两页手术知情同意放在患者老婆身前的桌子上。

家属没有多说什么，提起笔，就签下了自己的名字。

……

回到导管室。

“小陆，接下来听我指挥。”

曹天辉连接好IABP的机器，再次来到手术台前，接替了陆安的位置。

“先找一个好的投照体位！”

左主干末端病变，往往累及前降支和回旋支开口，通常在足位显示更加清楚。

蜘蛛位仅能清楚显示主干末端三分叉部位，而前降支和回旋支近段在此位置上是短缩的。

调整好体位以后，充分把左主干显影之后，曹天辉这才开始继续操作。

“左主干分叉病变之所以很难解决，主要是因为下面的几种原因。”

曹天辉目光灼灼地盯着造影图像，一边操作，一边讲述。

“第一，左主干为肌性管腔，不易扩张。”

“第二，单纯应用造影易漏诊，或造影过高、过低估计病变狭窄程度及直径。”

“第三，支架不易定位。”

“第四，支架容易移位或脱载。”

只有解决了这几个问题，才能完成好左主干的手术。

陆安一边细细聆听，一边给曹天辉地操作器材。

导管室外。

“接下来就是介入的难点了！”