女同志还多了宫外孕、附件炎等等。
简直是地狱级别。
中年妇女一看就是典型的农家妇女,外表看来上去有五十岁,实则四十六岁,主诉腹痛发烧3天,没力气,没有食欲,咳嗽、拉稀。
腹部按查,比较柔软,萧璋心里放心了,不是急性阑尾炎、也不像肠胃炎,右边肋下疼痛,倒有点像胆囊炎或者胰腺炎。
但是背部没有放射性疼痛。
听诊肺部声音正常。
萧璋还是按常规做法来办,让护士量一下血压,有点高98/145毫米汞柱,高血压,但没有吃过高血压药,这不是导致这次症状的主要原因。
量烧:38.9摄氏度。
血常规,白细胞不高,嗜酸性粒细胞略微增加,也进一步排除肠胃炎。
难道是疟疾?
伤寒?
副伤寒?
这个都有可能。
那究竟是什么原因导致的既有肠道症状,又有呼吸系统症状?萧璋有点犯难了。
中年妇女本来是挂吴主任这个老医生的专家号,谁知道眨眼就换个小医生,心里就有点不信任,然后看他要她检查、化验,搞了很多项目,也没个结论,就知道这个小医生没经验,肯定不行。
心想,明天还是到县医院去看吧。
萧璋看病的经验很大部分是来自前世,突然想到前世自己上班一年时间左右,三溪镇出现了轰动一时的传染病事件。
他又回忆起书上针对这种疾病症状的描述,对,就是它了。
吸血虫病,又称RB吸血虫病。
不是说吸血虫病已经消灭了吗?
这山区哪来的钉螺?
作为RB吸血虫病的中间宿主钉螺,生活在池塘河流的水系中,但在本县基本属于山区,基本没有这样的地理环境。
不过,以前本县也是属于吸血虫病的灾区。萧璋没有看过这段历史的记载,不知道这到底是什么原因造成的。
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RB吸血虫病并不是RB独有,也不是RB传过来的,早在两千多年前夏国就有记载,在中医学中,把血吸虫病归属在“蛊症”的范畴,称之为“蛊”“蛊毒”“蛊胀”“水肿”“溪毒”“水毒”等等。
只不过是RB学者首先检出了吸血虫病的虫卵,命名为RB吸血虫。
当年,夏国伟人曾经在夏国大地发动了一场声势浩荡的扫除吸血虫病的运动,基本上已经根除了吸血虫病。
本县已经有多年都没有见过这种病,很多医生都没有听过。
难怪吴主任临走笑得有点怪,原来是挖了一个这么大的坑啊!
要是没有诊断出是什么病,萧璋保证,明天全院甚至全镇都会知道,然后他会被吴主任拉去好好羞辱一番,然后还洋洋得意地说:
“你们看看,到底年轻,这么简单的病都看不出来……。”
既然知道什么疾病就好办了,开一张化验单:抽血检查血吸虫特异性抗体(IgM和IgG)水平。
萧璋开着化验单的时候还在担心,这检验科不知道有没有这个试剂了哦,毕竟只是乡镇卫生院,而且这个病几乎绝迹了。
“医生,我还有事情,得回家做饭,就不做了。”中年农妇见还要做检查,手上就带了点钱,不禁花,再说这小医生长得不丑,就是有点不靠谱。
萧璋哪能放她走!,立即对她说:
“你一个人来的?现在不看好,我怕你病情突然爆发,晚上就来不及。”
农妇一听,又犹豫了,说:
“没带多少钱,就一百块,怕做这个不够……。”
农村那时还没有新农合,看病全是自费,所以得病致贫,得病破产都是真实存在的。
“你这病,治疗的用药费用是能享受公费医疗的,国家报销。所以钱方面不用担心。”
边上的护士一听急了,心想这萧医生到底年轻,才来不了解农村情况,农民哪有公费的?国家报销?那是城镇户口才有的。
“萧医生,我们这里没有公费的……。”
“这病公费,我清楚,不过呢,需要再次确认一下。”萧璋让农妇先坐下。
这时,葛丽萍和陈怀夕走进来了,看萧璋在忙,也不敢打扰,就在边上站着,葛丽萍眼睛红红的。
萧璋看了一眼她们,也没有理睬。
然后重新问农妇病史,他要搞清楚为什么山区的农妇居然会得吸血虫病,是不是有疫区的存在。
“你最近几个月下塘干过活?”
“不干活,吃什么?你这个小医生说的,莪们农村不干活吃什么?我们家塘里种了藕,要挖完。”
农妇讥笑萧璋不懂农民的苦。