萧璋没事从来不到诊所,所以今天他来,李甘草颇感诧异。
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萧璋不动声色地道:
“我今天也没事可干,就来诊所,看有什么要帮忙的。”萧璋卫校毕业,按说是要分配到本县,但是县城的医院没有那层关系进不了,只能进乡镇一级的卫生院。
“这里不要你帮忙,你回去看看书……。”
萧璋闻言有点惭愧,他是爱看书,但是最爱看的是武侠小说,金庸、梁羽生、古龙、司马翎……。基本业余时间都在这上面,仗着聪明劲,功课成绩总算没有垫底。
“大大,今天早上是哪家喊你去出诊?天还没有亮。”
“是下河村杀猪的宋家,他家老头子病重。”下河村是灰溪村下面的一个小生产队,离这里还有六七里的山路。
“那么早喊你出诊,看来病得不轻。”
李甘草打了个哈欠,然后道:
“早上4点多钟,他大儿子就来请我去,说老爷子快不行了,太难过了,让我去吊了一瓶水。”
“宋老爷子这次腹痛癫痫发作,到镇卫生院、县医院去查了好长时间,CT都做了,请专家会诊,却什么也没有查出来,县医院按照血管炎来治疗的,却始终不得好转,也找不出什么病因,医生就建议转市医院,无奈老爷子死活不干,最后让拖回家,估计过不了几天了。”
说话中带着惋惜,宋家老爷子也算是沾亲带故,不过六十不到,就这样回家等死,怪可惜的。
“我在雁池市实习的时候,老师告诉我,急诊最怕的是什么?就是腹痛病人,太多疾病引起了,胃炎、胆囊炎、阑尾炎、胆囊炎、流行性感冒等等,严重的心梗也可以引起,还见过一个凶险的急性胰腺炎。但是,这个癫痫是什么时候得的?”
萧璋虽然他在外科内科实习总共加一起有六个月,所学实在浅薄。分配到镇医院才不到一年,更是病人寥寥。
李甘草知道老大平时就是个书呆子,根本不管事,一天到晚就闷在武侠小说里,这回要跟他讨论病人病情,这算是长大了?
这么一想,感觉心里一喜,于是就认真说起病情。
“宋老头子今年58岁,平时抽烟喝酒,有高血压、胆结石病史,还有癫痫病史,这癫痫好像是年岁大了才得的。”
“十天前亲戚办喜事,喝多了吃多了,回家就不舒服。到乡镇卫生院、县医院住院治疗十天,越治疗越差。昨晚,血压当时量是102/145毫米汞柱,体温是38.9摄氏度,中上腹部疼痛,恶心、呕吐症状……。”
“今天给药:青霉素、甲硝唑、阿托品吊水。”
李甘草说完,带着考校的眼神看着萧璋。
萧璋道:“腹痛症状也是有区别的,急性阑尾炎有转移右下腹疼痛,急性胆囊炎还有个症状就是放射性疼痛,有可能背部都疼,而急性胰腺炎类似。”
李甘草心想,我这儿子平时也不好好学习,就知道看武侠小说,没想到功底还是有的嘛!
“急性胰腺炎?”这种病,属于富裕病,这里穷乡僻壤,没人得过这种病,李甘草行医二十来年也没有见过。
“急性胰腺炎非常凶险,有30——50%左右的死亡率。”本地农村都苦苦的,一周能吃个顿肉就算是上上家庭了,没听说谁血脂高,不过这宋老头是个例外,他是个杀猪匠,不仅经常有肉吃,还爱好喝酒。
李甘草一听,有点愣住,说:“我看不出是急性胰腺炎,但是县医院的医生还看不出来吗?我看了县医院的出院小结上写的是血管炎疑似。”
赤脚医生诊所,条件实在过于简陋,没有一件生化分析设备,最简单的血常规都做不了,看病全凭经验。
看病无非是感冒咳嗽拉肚子,稍有重一点的,或者拿不准的,就立马让转走,到镇卫生院或者县里医院去接受进一步检查和治疗。
之前,宋老头不明腹痛、癫痫,李甘草就让宋家人将病人赶紧送到县医院。
宋家有三男两女,五个子女,除了老大娶媳妇生了个女儿,老三姑娘嫁人,老二还没有娶亲,一儿一女还在上学读书,平时开销很大。
县医院治不好,宋老爷子坚决要求回家,让李医生给治治,实际上是放弃了。
李甘草一向谨慎,这种县医院都看不好的,他一个赤脚医生怎么看?坚决不同意。
宋老爷子虽然已经病危,头脑却清醒得很也是。
“俺就是死,也不上市医院。李医生,你给我瞧,瞧不好,也是命,俺不怪你。”
“儿子,给李医生立个字据,我画押……。”
话说到这份上,李甘草也只好按照县医院的治疗方案,继续治疗下去。
早上四点多钟就去吊水,结束后,李甘草又配了两瓶水,准备送过去继续治疗。
“小璋,你看门,我去宋家看看。”李甘草骑着二八大杠走了。
“大大,我也想去看看,这个连县医院都诊断不出来的病,到底是怎么回事。你先去,我把门关起来,随后就去找你。”
萧璋找到门边上堆的门板,按照号码,一块块按顺序插进门槽子里,然后锁门。
“小萧,来玩啊,怎么关门了?有事啊?”
这时,隔壁的裁缝店陈家兄弟看到他,连忙跟他打招呼。陈家兄弟是双胞胎,是他小学和初中同学,关系非常好。只不过兄弟俩上了高中,大学没考上,目前在家待着。
“有点事情,我先走了,下次再来玩……。”萧璋也不多话,骑着自行车就去追父亲李甘草去了。
备注1:大大,当地方言,口语,即父亲。