第47章 发烧紧急治疗与注意事项

这是最好的选择。多喝温开水能够补充发烧引起的身体水分流失,促进身体新陈代谢。通过多排尿,带走热量,帮助降低体温。而且它不会给肠胃造成额外负担。

淡盐水

发烧时身体会出很多汗,在汗水中含有盐分。喝淡盐水(在水中加入少量食盐,尝起来有一点咸即可)可以补充身体丢失的电解质,维持身体电解质平衡,防止出现脱水或者电解质紊乱的情况。

果汁(鲜榨且稀释后的)

可以喝一些鲜榨并稀释后的果汁,如苹果汁、橙汁。它们含有丰富的维生素和水分,维生素有助于增强身体的免疫力,促进身体恢复。不过要注意是稀释后的,因为纯果汁糖分高,会给身体带来负担。

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发烧物理降温期间,患者可以喝少量冷水,但一般不建议多喝。

少量喝冷水可以暂时让人感觉清爽,也能补充一定的水分。然而,喝大量冷水是不利的。因为冷水可能会刺激胃肠道,引起肠胃痉挛、腹痛、腹泻等不适症状,特别是本身肠胃功能较弱的人更易出现这种情况。而且大量喝冷水会使身体突然遇冷,可能会导致血管收缩,不利于散热,甚至有可能加重发烧的症状。

在发烧物理降温期间,以下几种果汁比较合适:

鲜榨橙汁

橙子富含维生素C,维生素C可以增强免疫力,帮助身体抵抗病毒或细菌感染。在榨汁后,可以用等量的水进行稀释,避免纯橙汁含糖量过高。饮用后能为身体补充水分、电解质和营养成分,有助于身体恢复。

苹果汁

苹果含有丰富的维生素、矿物质和果胶。其中果胶是一种水溶性膳食纤维,有助于调节肠道功能。将苹果榨汁后同样建议稀释饮用,它能够提供身体所需的能量,补充因发烧而流失的部分营养,还能促进胃肠蠕动,减轻发烧可能带来的胃肠不适。

葡萄柚汁

葡萄柚含有大量的维生素C、类黄酮和柚皮苷等营养成分。维生素C有抗氧化作用,能辅助免疫系统工作;类黄酮和柚皮苷则具有抗炎特性,对缓解身体因发烧引发的炎症反应有一定帮助。不过葡萄柚汁可能会和某些药物相互作用,饮用前要注意是否正在服用可能与之相互作用的药物。

鲜榨西瓜汁在发烧物理降温期间是比较合适的。

西瓜含有大量的水分,可以补充发烧引起的身体水分流失,通过增加尿量帮助身体排出热量。而且西瓜还含有一定的维生素,如维生素C等,能够在一定程度上增强身体的免疫力,帮助身体对抗疾病。

不过,西瓜汁含糖量相对较高,饮用时也应该适量,尤其是对于患有糖尿病或血糖较高的人,过量饮用可能会导致血糖升高。

以下是一些针对发烧的安全有效用药建议:

对乙酰氨基酚

- 这是常用的退烧药,能抑制前列腺素的合成,从而起到解热作用。它的安全性较高,可用于3个月以上的儿童和成人。其剂型多样,有片剂、混悬液等。在使用时,需要仔细阅读说明书,根据年龄、体重来确定合适的剂量。一般间隔4 - 6小时重复用药一次,24小时内不得超过一定的剂量限制(儿童和成人剂量限制不同),过量使用可能会对肝脏造成损害。

布洛芬

- 也是一种常见的退烧药,通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,降低体温。适用于6个月以上的儿童和成人。布洛芬的剂型包括片剂、胶囊、混悬剂等。同样要按照说明书的剂量服用,一般每6 - 8小时可以重复用药一次,24小时内也有剂量限制。少数人使用后可能会出现胃肠道不适等不良反应。

服用退烧药时,在饮食上有以下注意事项:

首先,不要饮酒。酒精会影响退烧药的代谢过程,可能导致药物在体内的浓度异常升高,增加药物不良反应的发生风险,比如引起肝脏损伤,同时还会加重对胃肠道的刺激。

其次,避免高油脂食物。像油炸食品、肥肉等油腻食物会增加肠胃负担,影响药物的吸收。因为退烧药需要在胃肠道被吸收后才能发挥作用,油腻食物可能使药物吸收变慢,从而影响退烧效果。

另外,尽量不要空腹服用退烧药。空腹时胃内没有食物缓冲,退烧药可能会刺激胃黏膜,引起恶心、呕吐等不适。可以在服药前适当吃一些清淡易消化的食物,如面包、饼干等。

中药调理发烧有多种方式,以下是一些常见的方法:

中药汤剂

- 银翘散:主要成分有金银花、连翘、薄荷等。适用于风热感冒引起的发热,表现为发热、微恶风寒、咽干口燥、舌尖红等症状。其作用是辛凉解表、清热解毒,通过疏散风热来降低体温,帮助缓解发热及相关症状。

- 小柴胡汤:含有柴胡、黄芩、半夏等药物。用于邪在半表半里所致的往来寒热,也就是一会儿感觉发热,一会儿又感觉冷的情况。它可以起到和解少阳的作用,调节人体的正邪交争状态,从而减轻发热症状。

中成药

- 双黄连口服液:主要成分是金银花、黄芩、连翘。对热毒引起的发热、咳嗽、咽痛等有效,能够清热解毒,降低因热毒导致的身体发热。

- 清开灵颗粒:成分有胆酸、珍珠母等。常用于外感风热时毒、火毒内盛所致的高热不退等情况,有清热解毒、镇静安神的功效,可缓解发热并改善发热引起的烦躁不安等。

不过,中药的使用需要根据具体的症状、体质等来判断,最好在中医师的指导下进行,避免误用。

以下几类人通常不适合使用中药调理发烧:

过敏体质者

- 对中药成分过敏的人,如对金银花、连翘等常见中药过敏,使用后可能会引发过敏反应,包括皮疹、瘙痒、呼吸急促,甚至过敏性休克等,会让身体状况更加复杂。

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孕妇和哺乳期妇女

- 孕妇用药需要谨慎,因为很多中药成分可能会通过胎盘影响胎儿的正常发育。例如,某些具有活血化瘀作用的中药可能增加流产的风险。哺乳期妇女服用中药后,药物成分可能会通过乳汁传递给婴儿,对婴儿健康产生潜在威胁。

婴幼儿

- 尤其是小于3个月的婴儿,其肝肾等器官发育尚未成熟,中药成分可能会对这些器官造成负担,而且很难准确把握合适的剂量。另外,中药的口味可能会让婴幼儿难以接受,导致喂药困难。

有严重基础疾病的人

- 如严重的肝肾功能不全患者。中药大多需要经过肝肾代谢,而这些患者的肝肾对药物的解毒和排泄功能已经减弱,使用中药可能会加重肝肾负担,甚至引起药物蓄积中毒。

中药调理发烧见效时间因多种因素而异。

如果是病情较轻的风热感冒引起的发烧,服用银翘散等中药方剂或中成药,一般在正确服用后的1 - 2天内体温可能会逐渐下降,症状有所缓解。因为这类药物主要是针对外感风热之邪,通过辛凉解表、清热解毒来发挥作用,当药效发挥后能较快改善发热、咽痛等症状。

对于邪在半表半里引起的发烧,使用小柴胡汤等药物,可能需要2 - 3天左右见到比较明显的效果。这是因为其作用是调节机体的正邪交争状态,让身体的阴阳趋于平衡,相对来说这个过程会复杂一些。

但如果是病情较重,如热毒内盛导致的持续高热,使用清开灵颗粒等药物,可能需要3 - 5天甚至更长时间。并且个体的体质差异也会影响见效时间,体质较好、对药物反应敏感的人可能见效快,而体质差、正气不足的人可能需要更久。

1. 推拿穴位及效果

- 清天河水:

- 位置:在前臂内侧正中,自腕横纹至肘横纹呈一直线。

- 操作方法:用食指、中指指腹,从腕横纹推向肘横纹,操作100 - 300次。

- 效果:这是小儿推拿常用的退烧手法,有清热解表、泻火除烦的作用,对于外感发热初期,体温不是特别高时,能起到较好的降温效果,让孩子感觉舒适。

- 推攒竹(开天门):

- 位置:两眉中间至前发际呈一直线。

- 操作方法:用两拇指自下而上交替直推,操作30 - 50次。

- 效果:可以疏风解表、开窍醒脑,对于感冒引起的发热、头痛、头晕等症状有缓解作用,通过刺激穴位,调节身体的气血运行,帮助散热。

- 推坎宫:

- 位置:自眉头沿眉向眉梢成一横线。

- 操作方法:用两拇指自眉心向眉梢做分推,操作30 - 50次。

- 效果:能够疏风解表、醒脑明目,主要用于治疗外感发热、头痛等,它和开天门等手法配合,可以增强疏风散热的功效。

2. 艾灸穴位及效果