第15章 输尿管结石以及调养方法

3. 疼痛管理:当输尿管结石引起肾绞痛时,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸等)或阿片类镇痛药(如哌替啶、曲马多等)缓解疼痛。

二、药物治疗

1. 排石药物:对于较小的结石(直径小于 6 毫米),可使用排石药物促进结石排出。常用的药物有α受体阻滞剂(如坦索罗辛),可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出。此外,还可以使用一些中药制剂,如金钱草颗粒、肾石通颗粒等,具有清热利湿、通淋排石的作用。

2. 溶石药物:对于特定成分的结石,如尿酸结石,可使用碱化尿液的药物(如碳酸氢钠),促进尿酸溶解。但溶石治疗的效果通常有限,仅适用于少数特定类型的结石。

三、外科治疗

1. 体外冲击波碎石术(ESWL):适用于直径小于 1 厘米的输尿管上段结石。利用高能冲击波聚焦于结石,将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。该方法无需开刀,创伤小,但可能需要多次治疗,且对于较大或复杂的结石效果不佳。

2. 输尿管镜碎石术:适用于中下段输尿管结石和部分上段输尿管结石。通过尿道插入输尿管镜,到达结石部位,使用激光、气压弹道等碎石设备将结石击碎并取出。该方法创伤较小,但对于一些特殊情况,如输尿管狭窄、扭曲等,可能操作难度较大。

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3. 经皮肾镜碎石取石术(PCNL):适用于较大的输尿管上段结石或体外冲击波碎石失败的患者。通过在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,使用内镜和碎石设备将结石击碎并取出。该方法创伤较大,但取石效率高。

4. 开放手术:随着微创手术的发展,开放手术已较少使用。仅在复杂输尿管结石或微创手术失败的情况下采用。开放手术创伤大,恢复时间长。

以下是一些适合输尿管结石患者的食谱:

一、冬瓜薏仁粥

1. 材料:冬瓜 100 克、薏仁 50 克、大米适量。

2. 做法:

- 薏仁提前用清水浸泡 2 小时。

- 冬瓜去皮去籽,洗净切成小块。

- 大米洗净。

- 将大米、薏仁放入锅中,加适量清水,大火煮开后转小火煮 30 分钟左右。

- 加入冬瓜块,继续煮至粥稠即可。

3. 功效:冬瓜有利尿消肿的作用,薏仁可清热利湿,此粥有助于增加尿量,促进结石排出。

二、玉米须饮

1. 材料:玉米须 50 克。

2. 做法:将玉米须洗净,放入锅中,加适量清水,大火煮开后转小火煮 15 分钟左右。滤出汁液,可代茶饮。

3. 功效:玉米须有利尿作用,可增加尿量,帮助排出结石。

三、黑木耳炒白菜